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申博现金网信誉度如何 血糖太高会引起胃“瘫痪”!教你6招改善胃动力,血糖更听话

发布时间:2020-01-09 12:58:22 人气:3044

申博现金网信誉度如何 血糖太高会引起胃“瘫痪”!教你6招改善胃动力,血糖更听话

申博现金网信誉度如何,60岁李叔叔患糖尿病15年了,由于用药不规范,血糖控制并不理想,空腹血糖在 8-9mol/l 之间,尿糖(+-++)。从5年前开始,他的饭量变小了,经常有恶心、腹胀,甚至厌食的感觉,就好像吃了东西不消化一样,尤其饭后症状明显。刚开始以为是年龄大了肠胃不佳,随便吃了点药,并没有放在心上......

可近一年来,李叔叔的症状不仅发作频繁且加重了,甚至在餐后1~2小时内还会出现呕吐,体重也下降了很多。去医院检查后,没有发现胃肠器质性病变,而医生却告诉他这是糖尿病导致“胃轻瘫”。

糖尿病胃轻瘫,又称“糖尿病胃麻痹”,是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起临床症候群。常表现为腹胀,甚至餐后上腹部饱胀,恶心,呕吐等。

通俗来说,胃负责把吃进去的食物,通过蠕动消化吸收到肠道。但是一些糖尿病人的胃蠕动不受食物刺激影响,不会发生蠕动,属于类似“瘫痪”的状态。吃进去的食物不能消化吸收,甚至会直接吐出来,这就是“胃轻瘫”。它有两大特征:一是胃动力不足,二是胃排空障碍。

哪些原因会导致胃轻瘫?

原发性胃轻瘫:又称为特发性胃轻瘫,常找不到病因。

继发型胃轻瘫:通常有明确的病因或原发病。最常见的原因是糖尿病。如其中的高血糖、自主神经病变、胃肠激素分泌异常、胃酸缺乏、微血管病变、胃细胞内因子异常等因素。

此外,病毒感染、帕金森病、电解质紊乱、慢性胰腺炎、焦虑、抑郁、甲状腺功能减退、终末期肾病、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、炎症性肠病、肠假性梗阻、胃部手术后等原因也可能引发胃轻瘫。

相信不少朋友都有过在大吃大喝后出现消化不良、胃胀不适的经历。而对于一些老年朋友,特别是血糖长期控制不佳,糖龄长的糖友,经常出现胃部饱胀不适,很可能并非普通的消化不良,一定要引起重视。

据调查表明,30%~50%的糖友合并有糖尿病胃轻瘫,但由于临床症状不典型,容易被忽略。

糖尿病病人的胃轻瘫不像胃肠炎,通过治疗就能痊愈,它属于糖尿病的慢性并发症,会一直存在。另外,如果食物不能被消化补充血糖,而降糖药和胰岛素还在持续降糖,此时糖友还会出现低血糖,危及生命。

怀疑胃轻瘫,通常要做什么检查?

诊断胃轻瘫的难度较大,需完成一系列检查,排除胃癌、肝病、慢性胰腺炎及肿瘤等其他疾病后,方能确诊。当医生怀疑病人有胃轻瘫可能时,会对其进行胃排空时间的检查。

胃排空时间显像

做胃排空时间显像检查时,医生会让检查者喝注射过锝99显影剂的牛奶,睡一个小时就能出结果。

通过显影剂,我们就可以看到检查者喝的牛奶,在胃里存留的时间和排到肠道的时间,以此推断出胃排空的能力。正常胃排空的半排时间是40分钟,如果胃半排时间大于40分钟,就要怀疑是否有胃轻瘫风险。

控制血糖是治疗胃轻瘫的基础,此外合理的膳食管理也至关重要。

进餐时间的调整

进餐时间需规律。固定每天进餐的时间,这样降糖药及胰岛素也能更好地与血糖变化相适应,起到较好的控糖效果。同时根据人体每日所需热量标准规律进餐(在后台回复“每日热量”获取),注意细嚼慢咽,充分咀嚼,以减少胃部负担。

食物成分的调整

尽量避免难以消化的食物,如油腻煎炸食品、高纤维食物。芹菜、马铃薯等富含纤维素的蔬菜,虽然可以降低餐后血糖,但不容易消化,还可能引起胃肠道反应,不宜多吃。

北京协和医院临床营养科主任于康教授指出:膳食纤维虽好,但针对不同人群,摄入量也有区别:一般健康人群30克左右;胃肠功能已经减弱的老人或者病程较长的糖尿病人18克左右;如果是已经出现过肠梗阻、胃轻瘫或者胃部做过手术的人群,应该减到12克以下,5-8克即可。部分人群还可能需要在医生指导下进食完全不含膳食纤维的食物。

进餐次数的调整

少食多餐。增加每日进餐次数和减少每餐的食量,利于缓解腹胀,胃也可以排空得更快。建议可将每日早、中、晚3餐调整为5-7餐。

同时,少食多餐可以让血糖在两餐之间有一个缓冲,避免药物作用高峰期,以及餐前低血糖的情况,让血糖更平稳。

避免躺卧进食,适当运动

躺卧进食或进食后躺卧,会推迟胃排空,也增加胃食管反流风险。建议饭后休息片刻,然后选择强度适宜的有氧运动,促进胃肠蠕动,利于胃排空。

两餐之间补充液体

建议在两餐之间补充液体,而不是在进餐期间饮用。

补充营养

营养不良是胃轻瘫可能面临的一大问题,建议糖友增加营养摄入,必要时适当补充多种维生素。

健康说

在国外的资料中发现,40%的糖尿病病人有胃肠道的自主神经病变,它会影响药物和食物的吸收,反过来又对糖尿病产生更大的影响。因此,糖友如果出现胃部不舒服的症状,就可以做一次胃排空时间显像检查,排除并发症。

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